初學(xué)針灸如何練習(xí)針法,學(xué)針灸針法練習(xí)方法

針刺的療效在于手法，手法的技巧在于練習(xí)。

我們?cè)谡n堂上，書本上學(xué)到的針灸是一種理論知識(shí)，不能解決實(shí)際操作問題。

因?yàn)獒樉暮陀盟幉煌⑺幬锸强科涮赜械男茉谌梭w發(fā)揮作用的，而針灸則是通過醫(yī)者的手技操作才能生效。

所以手法是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，和外科醫(yī)生的基本功——分離、止血、縫合、打結(jié)一樣。

只靠聽講、看書，不解決問題，非實(shí)際練習(xí)不可。

須知用針治病，是在穴位作各種各樣的動(dòng)作，來調(diào)整機(jī)體平衡，糾正病理現(xiàn)象。

由于目的不同，必須用不同的手法。

如提插之深淺，用力之輕重，捻轉(zhuǎn)之幅度，進(jìn)退之疾徐，都要有一定的技巧。

好像書寫、作畫一樣，同是一樣的紙、墨、筆，由于作者的藝術(shù)水平不同，其作品的筆力神色亦有高下。

善用針者功底過硬，心靈手巧，一刺即入。

病人僅感微痛或不痛，運(yùn)用手法則得氣迅速，酸麻重脹的感傳出現(xiàn)快，放散遠(yuǎn)，療效高而且安全，針后有舒適的感覺。

不善用針者手法拙劣，如錐子刺肉，痛徹心骨，徒傷肌膚而療效低，甚至出現(xiàn)后遺癥或發(fā)生醫(yī)療事故。

因此針術(shù)也有高度的藝術(shù)性，必須長(zhǎng)期練習(xí)，才會(huì)熟練。

要練到輕巧純熟，得心應(yīng)手，才算到家。

至于練針的方法，正如古語所說的：“大匠能予人以規(guī)矩，不能使人巧。”

初學(xué)者必須自己主動(dòng)地勤學(xué)苦練，尤其在三伏天、三九天，大熱大冷的季節(jié)，下苦功夫鍛煉，練出來的功夫才是真功夫，才能過得硬。

要有王羲之“臨池學(xué)書，池水變黑”的精神和磨穿鐵硯的耐心。

我們見過許多人，雖有一套理論知識(shí)，而在臨床上則眼高手低，表現(xiàn)不巧或不會(huì)實(shí)際運(yùn)用；或認(rèn)為尖銳的鋼針，刺柔軟的肌肉不成問題，無須練針，這樣是不恰當(dāng)?shù)摹?/span>

為了達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際,心手合一，減少病人的痛苦，千萬不要忽視練針這個(gè)環(huán)節(jié)。

練針并不困難，不受任何條件限制，在工作余暇，休息時(shí)間，甚至在走路、談話的時(shí)候都可以利用時(shí)間練針。

手里有針可以練，無針用空手作捻轉(zhuǎn)提插動(dòng)作，使手指靈活，也有益處。

只要朝夕不懈，持之以恒，自然就會(huì)“巧”了。

總之，“練針”作為針灸基本功之一非常重要，但是其練習(xí)方法卻簡(jiǎn)單易行，只要下定決心，耐心地反復(fù)練習(xí)，一般能有百日功夫就差不多了。

如能長(zhǎng)期堅(jiān)持久練，當(dāng)然更好。

具體可從以下幾方面入手:

一、練針的姿勢(shì)與持針方法

因?yàn)榫毩?xí)針法是一種集指力活動(dòng)和全身氣力于針尖的藝術(shù)勞動(dòng)，故要求姿勢(shì)嚴(yán)格。

總的要求是:坐要端，頭要正，身要直，臂要曲起，腳要站穩(wěn)。

持針時(shí)要指實(shí)掌虛，拇、中、食三指齊力，無名指和小指略翹起，下針提插捻轉(zhuǎn)，皆需摒除雜念，專心致志，凝神靜氣，盡一身之力，輕巧靈活運(yùn)用毫針。

姿勢(shì)正確之后可進(jìn)行以下的指力和手法練習(xí)。

二、指力的練習(xí)

將粗草紙裁成10*10cm的見方，用40-50張疊在一起，約6-225px厚，四周以線繩扎，用28號(hào)不銹鋼的長(zhǎng)柄針練習(xí)。

初學(xué)時(shí)用1寸的短針，逐漸增加到3-4寸的長(zhǎng)針反復(fù)練習(xí)，不拘次數(shù)和時(shí)間，一般每天能練20-30分鐘即可。

持針的方法是以右手或左手的拇、食、中三指捏住針柄，和握毛筆的姿勢(shì)一樣，拇指在內(nèi)，食、中指在外，無名指和小指略略翹起，使手心空虛。

把紙塊放在桌上或用另一手托平，將手臂懸空，不能有依靠，提丹田之氣及全身精力集中于腕指，屬意于針尖，將針身垂直作捻進(jìn)捻出，上提下插之動(dòng)作。

捻轉(zhuǎn)之幅度是左右往復(fù)，以不超過180度為原則。

其基本動(dòng)作有如下四種:

捻:是以拇、食、中指力練習(xí)三指持針柄，拇指向前，食中指向后的動(dòng)作;

轉(zhuǎn):是以食中二指向前，拇指向后的動(dòng)作;

提:是在轉(zhuǎn)針時(shí)稍稍向上提起的動(dòng)作;

插:是在捻針時(shí)輕輕向下施加壓力的動(dòng)作。

分開來講是四個(gè)動(dòng)作，但在練針時(shí)要把捻、轉(zhuǎn)、提、插四個(gè)基本動(dòng)作結(jié)合起來，成為一個(gè)連貫的動(dòng)作，作回旋式進(jìn)進(jìn)出出，反復(fù)練習(xí)。

欲進(jìn)針時(shí)則搶插的力量大，即向下進(jìn)的多些;欲出針時(shí)則轉(zhuǎn)、提的力量大，即向上出的多些。

將紙塊刺透了另換一個(gè)地方，重新刺人。

在練針時(shí)，不論作什么動(dòng)作，都要保持重心平衡，針身垂直，不能操之過急，不要用力過大，使針身彎曲。

同時(shí)不能將針身刺盡，要留3-5分在外邊，因?yàn)榕R床上切忌將針身刺滿，以防止由于針根部折斷，不易取出。

針練壞了再換新的。

先練短針粗針，漸漸改為長(zhǎng)針細(xì)針，日久就有指力了。

初學(xué)時(shí)未經(jīng)練習(xí)不易搶進(jìn)，而且感覺手指酸困，不必急于求成，慢慢磨煉，指力就會(huì)不斷增加，由熟生巧，然后刺人肌膚就容易了。

這是基本動(dòng)作，好像練毛筆字臨帖寫大棺一樣，重點(diǎn)在于練習(xí)手指的力量和持久性，必須耐心。

經(jīng)過這一階段才能練出硬功夫。

特別要注意不能只用手指的力量，而是要全身用力，把丹田（關(guān)元穴，在臍下3寸)之氣運(yùn)用到臂、腕、指上，屬意針尖，這就叫“運(yùn)氣于指”，當(dāng)然不是粗暴的力量，而是很穩(wěn)健地用丹田之氣作輕巧而有力的動(dòng)作。

練指力的過程中同時(shí)可以進(jìn)行進(jìn)針和出針的練習(xí)。

進(jìn)針時(shí)，拇指向前,食、中指向后，同時(shí)向下輕輕用力，即可刺人;出針時(shí)，食、中指向前，拇指向后，同時(shí)輕輕向上提，反復(fù)數(shù)次，即可提出。

三、針剌手法的練習(xí)

在草紙上練習(xí)一段指力，有了基本功夫，再進(jìn)一步就要練習(xí)活力了。

其方法可用布縫一小袋，中實(shí)棉絮，如小枕頭樣(或者用細(xì)線繞棉花團(tuán),外包一層布如球形）。

用長(zhǎng)、短、粗、細(xì)各種毫針刺人，以捻轉(zhuǎn)提插的基本手法，作輕、重、疾、徐和探拔的動(dòng)作，以練習(xí)手指的靈活性。

這一階段就是由拙到巧的過程。

所謂疾徐，疾就是快，徐就是慢，是指做基本動(dòng)作時(shí)的速度。

所謂輕重，輕就是用力輕，捻轉(zhuǎn)的幅度小，提插的范圍淺;重就是用力重，捻轉(zhuǎn)的幅度大，提插的范圍深。

所謂探拔，是在做基本動(dòng)作時(shí)，將針尖向上下左右撥動(dòng)，如探索找物樣子。

練習(xí)這種動(dòng)作時(shí)，其持針法，仍如前所述，刺針方向可以做前、后、左、右、上、下、平、斜、直、橫等各式動(dòng)作練習(xí)，以便于臨床在各種不同的姿勢(shì)及各個(gè)穴道上刺針，為行針得氣，進(jìn)行補(bǔ)瀉手法打下基礎(chǔ)。

這種練習(xí)最好左右手都練，在臨床上可以雙手同時(shí)行針。

此外，對(duì)皮內(nèi)針、梅花針、三棱針、火針等，都要按其特點(diǎn)進(jìn)行練習(xí)。

總之，這一階段之練習(xí)，好像寫行書大草，主要在于靈活巧妙，重點(diǎn)練習(xí)出入進(jìn)退之快慢、捻轉(zhuǎn)之幅度、提插之深淺、針刺之方向等。

都要練到手隨心意，輕巧準(zhǔn)確，然后才可以在人身上實(shí)際操作。

這是學(xué)習(xí)針灸必須練習(xí)的基本功，學(xué)者萬不可忽視。

要知道只會(huì)理論不會(huì)實(shí)踐，是眼高手低的醫(yī)生，不能稱為善針者。